肝胆外科

1、胆囊疾病(胆囊结石、胆囊息肉、胆囊肿瘤)：①腹腔镜胆囊切除术 ②腹腔镜联合胆道镜保胆取石术 ③胆囊癌根治术 ④开放胆囊切除术;

2、胆道疾病(胆总管结石、胆道肿瘤、胆管囊肿)：①腹腔镜胆总管探查胆道镜取石术 ②胆道镜取石术 ③胆管恶性肿瘤切除术 ④先天性胆总管囊肿切除术 ⑤开放胆总管探查胆道镜取石术 ⑥十二指肠镜治疗胆总管结石;

3、肝脏疾病(肝脏良/恶性肿瘤、肝囊肿、肝脓肿)：①肝癌切除术 ②肝血管瘤切除术 ③腹腔镜下肝囊肿开窗引流术 ④肝肿瘤微波消融术;

4、肝硬化疾病(门脉高压症)：门奇静脉断流+脾切除术;

5、胰腺疾病(胰腺炎、胰腺肿瘤、壶腹周围肿瘤)：①胰十二指肠切除术 ②胰周引流术 ③十二指肠镜胰管支架植入;

6、脾脏疾病(脾亢)：脾切除术;

7、周围血管疾病：激光微创治疗大隐静脉曲张，腔静脉滤器置入术;

8、其它疾病：腹腔内肝胆胰脾损伤破裂、大出血等创伤性疾病抢救。

手术微创化是本专科的特色。腹腔镜胆囊切除术已成为常规微创手术;十二指肠镜联合腹腔镜或腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石(合并胆囊结石)，缩短了住院时间，降低了病人的治疗总费用，减轻了痛苦。腹腔镜肝肿瘤切除术(肝部分切除术)及腔镜下脾切除术都已逐步开展。微创技术在肝胆外科疾病和周围血管疾病治疗领域的飞速发展，给广大病友带来巨大的便利和社会效益。

1、腹腔镜下胆囊切除术，(目前为我科主要病种，对于各种复杂、高龄的急慢性胆囊结石伴胆囊炎患者，绝大部分能在腹腔镜下完成，中转开腹不到1%，年均手术量400余台次，手术效果良好，均未出现严重并发症，手术安全可靠。

2、三镜或二镜联合治疗胆总管结石合并胆囊结石胆囊炎(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合运用。)根据患者情况选择个性化治疗方案,

(1.)腹腔镜下胆囊切除术加胆总管探查T管引流术(胆总管较粗，结石多合并肝内胆管结石，行胆总管探查T管引流，方便后期取石。)

(2.)腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查I期缝合，(对于胆总管较粗结石较大者，能一次性取尽可行胆总管I期缝合，避免T管护理方面的麻烦.)

(3.)腹腔镜下胆囊切除加经胆囊管胆总管探查取石，(对于结石较小可经胆囊管行胆总管探查取石,可避免切开胆总管破坏胆总管完整性。)

(4.)腹腔镜下胆囊切除加胆道镜下胆总管探查取石术，十二指肠镜下鼻胆管引流术，(对于十二指肠乳头水肿狭窄病人可行胆总管l期缝合，十二指肠镜下扩张十二指肠乳头，放置鼻胆管引流胆汁降低梗阻性黄疸，胆道感染，胆汁漏的风险.)

自 2018 年以来到目前为止总共开展以上手术 196 台次

3、十二指肠镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆管结石，胰胆管支架置入术治疗胰腺肿瘤，肝外胆管肿瘤，急性胆源性胰腺炎，对于胆总管结石合并胆囊结石患者，可选择先行ERCP取石，3-5天后可行腹腔镜胆囊切除术，具有微创，恢复快，住院时间短的优势，深

受患者好评，自2018年以来到目前为止，行ERCP152台次，均为出现严重并发症，治疗效果良好。

4、大隐静脉曲张激光微创治疗，(对于年轻女性无血栓形成，曲张不严重患者，可行激光微创治疗，达到减少切口，美观的效果.)

5、腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，肝脓肿穿刺引流及腹腔镜下置管引流术。

6、腹部外伤导致的肝脾破裂急诊抢救手术，年均30余台次，多次将濒临死亡的患者抢救过来。

7、腹腔镜下门体断流术脾切除术，(在协和医院教授带领下完成，)

8、腹腔镜下肝肿瘤切除术，(在协和教授协助下完成，)

科室每年接收多名医师来院进修，同时承担全省多所大专院校实习生实习带教工作，每年有多篇科研论文发表，近年来发表SCI论文2篇。